Abstract Objective: The aim of this study was to analyze and identify documented infections and possible risk factors for Clostridioides difficile infections in children with cancer. Methods: This is a retrospective case-control study, carried out in a pediatric cancer hospital, covering the years 2016–2019. Matching was performed by age and underlying disease, and for each case, the number of controls varied from 1 to 3. Logistic regression models were used to assess risk factors. Results: We analyzed 63 cases of documented infection by C. difficile and 125 controls. Diarrhea was present in all cases, accompanied by fever higher than 38°C in 52.4% of the patients. Mortality was similar among cases (n=4; 6.3%) and controls (n=6; 4.8%; p=0.7). In all, 71% of patients in the case group and 53% in the control group received broad-spectrum antibiotics prior to the infection. For previous use of vancomycin, the Odds Ratio for C. difficile infection was 5.4 (95% confidence interval [95%CI] 2.3–12.5); for meropenem, 4.41 (95%CI 2.1–9.2); and for cefepime, 2.6 (95%CI 1.3–5.1). For the antineoplastic agents, the Odds Ratio for carboplatin was 2.7 (95%CI 1.2–6.2), melphalan 9.04 (95%CI 1.9–42.3), busulfan 16.7 (95%CI 2.1–134.9), and asparaginase 8.97 (95%CI 1.9–42.9). Conclusions: C. difficile symptomatic infection in children with cancer was associated with previous hospitalization and the use of common antibiotics in cancer patients, such as vancomycin, meropenem, and cefepime, in the last 3 months. Chemotherapy drugs, such as carboplatin, melphalan, busulfan, and asparaginase, were also risk factors.

RESUMO Objetivo: Analisar e identificar infecções documentadas e possíveis fatores de risco para infecções por Clostridioides difficile em crianças com câncer. Métodos: Estudo retrospectivo caso-controle em um hospital pediátrico oncológico, que abrangeu os anos de 2016–2019. O pareamento foi realizado por idade e doença de base e, para cada caso, o número de controles variou de um a três. Modelos de regressão logística foram utilizados para avaliar os fatores de risco. Resultados: Analisamos 63 casos de infecção documentados por C. difficile e 125 controles. A diarreia esteve presente em todos os casos, acompanhada de febre acima de 38°C em 52,4% dos pacientes. A mortalidade foi semelhante entre casos (n=4, 6,3%) e controles (n=6, 4,8%; p=0,7). No grupo caso, 71% dos pacientes e, no grupo controle, 53% deles receberam antibióticos de amplo espectro antes da infecção. Para uso prévio de vancomicina, a Odds Ratio para infecção por C. difficile foi de 5,4 (intervalo de confiança [IC95%] 2,3–12,5); para meropenem, 4,41 (IC95% 2,1–9,2) e, para cefepima, 2,6 (IC95% 1,3–5,1). Para os agentes antineoplásicos, a razão de chances para carboplatina foi de 2,7 (IC95% 1,2–6,2), para melfalano de 9,04 (IC95% 1,9-42,3), para bussulfano de 16,7 (IC95% 2,1–134,9) e, para asparaginase, de 8,97 (IC95% 1,9–42,9). Conclusões: A infecção sintomática por C. difficile em crianças com câncer associou-se à internação prévia e ao uso de antibióticos como vancomicina, meropenem e cefepime nos últimos três meses. Os quimioterápicos carboplatina, melfalano, bussulfano e asparaginase também foram fatores de risco.

Abstract This work aims to discuss the dynamics of the spread of Covid-19 in Maranhão from the flows triggered, during the pandemic, by people seeking care in São Luís. It also discusses the selectivity with which the territory of Maranhão is used by healthcare companies, resulting in density zones, like São Luís, and sparsity zones, like most of the other centers of the state. In the pandemic, this region generated flows of people seeking diagnosis and treatment, expanding areas of contagion, and weakening the healthcare system. Methodologically, the work analyzes the distribution of medical and hospital equipment and fixed healthcare equipment to discuss the mobility of people, which was aggravated by the pandemic. The data is mostly from the Health Information System and the National Registry of Health Facilities in Brazil (both from Datasus and the Brazilian Ministry of Health) and from the Maranhão State Department of Health. The results indicate that Covid-19 intensified the flow of people to São Luís, expanding the area of contagion and the number of deaths in the capital.

Resumen Este trabajo tiene como objetivo discutir la dinámica de propagación de Covid-19 en Maranhão a partir de los flujos desencadenados, durante la pandemia, por personas que buscan atención en São Luís: densidad, como São Luís, y zonas de rarefacción, como la mayoría de los otros centros de el estado. En la pandemia, esta particularidad regional generó flujos de personas en busca de diagnóstico y tratamiento, ampliando las áreas de contagio y debilitando el sistema de salud. Metodológicamente, el trabajo analiza la distribución de equipos médicos y hospitalarios y equipos fijos de salud para discutir la movilidad de las personas, agravada por la pandemia. Los datos provienen principalmente del Sistema de Información en Salud y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud de Brasil (ambos del Datasus, Ministerio de Salud) y de la Secretaría de Estado de Salud de Maranhão. Los resultados indican que la Covid-19 intensificó el flujo de personas hacia São Luís, ampliando el área de contagio y el número de muertos en la capital.

Resumo Este trabalho discute a dinâmica de difusão da Covid-19 no Maranhão a partir dos fluxos desencadeados durante a pandemia, por pessoas buscando atendimento em São Luís. Discute também a seletividade com que o território maranhense é usado por empresas de saúde, resultando em zonas de densidade, como São Luís, e zonas de rarefação, como a maior parte dos demais centros do estado. Na pandemia, essa particularidade regional gerou fluxos de pessoas em busca de diagnóstico e tratamento, ampliando áreas de contágio e fragilizando o sistema de saúde. Metodologicamente, o trabalho analisa a distribuição de equipamentos médico-hospitalares e de fixos da saúde para discutir a mobilidade de pessoas, agravada pela pandemia. Os dados advêm sobretudo do Sistema de Informações de Saúde e do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (ambos do Datasus, Ministério da Saúde) e da Secretaria de Estado da Saúde do Maranhão. Os resultados indicam que a Covid-19 intensificou o fluxo de pessoas para São Luís, ampliando a área de contágio e o número de óbitos na capital.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Studies suggest that shared molecular factors can simultaneously affect different chronic pain syndromes. Understanding the epigenetic mechanisms of various diseases that are associated with chronic pain is essential to comprehend its appearance and progression. The objective of this study is to evaluate the association between DNA methylation of the NR3C1 gene with the presence and intensity of chronic pain, as well as predictive factors also considering socioeconomic, health and lifestyle factors correlated with this association, in adult individuals using the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS) in a municipality in Southeast Brazil. METHODS: This is a cross-sectional study, whose data collection was carried out through interviews to investigate socioeconomic status, lifestyle and health conditions, in addition to anthropometric assessments and blood samples. Data were analyzed by quantitative DNA methylation assays and statistical analysis. CONCLUSION: The findings suggest epigenetic involvement in NR3C1 gene methylation in association with chronic pain and suggest the need to seek new evidence in relation to the mechanisms that explain chronic pain, especially from an epigenetic point of view, as they may provide subsidies for the prevention and control of chronic pain targeting individuals with the profile found in this study.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos sugerem que fatores moleculares compartilhados podem afetar simultaneamente diferentes síndromes de dor crônica. Compreender os mecanismos epigenéticos de várias doenças que estão associadas à dor crônica é essencial para entender sua aparência e progressão. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre metilação do DNA do gene NR3C1, receptor de glicocorticoides, com a presença e intensidade de dor crônica, bem como os fatores preditivos considerando também fatores socioeconômicos, de saúde e de estilo de vida correlacionados com tal associação em pacientes adultos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) em um município do sudeste brasileiro. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal, cuja coleta de dados foi realizada através de entrevistas para investigação do status socioeconômico, condições de estilo de vida e de saúde, além de avaliações antropométricas e coletas de sangue. Os dados foram analisados por meio de ensaios quantitativos de metilação do DNA e análise estatística. RESULTADOS: Foi observado que 123 participantes (44,1%) apresentaram metilação da região estudada do gene NR3C1. Análises estatísticas univariadas e multivariada mostraram que as variáveis idade e nível de cortisol estão significativamente associadas com a metilação do gene e a presença de dor crônica. CONCLUSÃO: Os achados sugerem envolvimento epigenético na metilação do gene NR3C1 em associação com dor crônica e sugerem a necessidade de se buscar novas evidências em relação aos mecanismos que explicam a dor crônica, sobretudo do ponto de vista epigenético, pois as mesmas poderão trazer subsídios para prevenção e controle da dor crônica visando pacientes com o perfil encontrado nesse estudo.

Abstract: In this article, we analyze the articulated vertical relations between black workers in the civil construction trade, members of the Society of Mechanical and Liberal Artists, and the public authorities of Pernambuco, as a tactic (Certeau, 2011) in favor of improvements in living conditions, despite the insistent construction of racist theories and practices in Brazil. Afterwards, we analyzed some photographs of the Lyceum of Arts and Crafts of Recife (Liceu de Artes e Ofícios) (collection of the Catholic University of Pernambuco), an institution dedicated to the instruction of those workers during the post-emancipation period (Rios & Mattos, 2004). We defend that the school turned to the instruction of black children in Recife, it fought for the dignification of the condition of free and working people and for the maintenance of their collective activities.

Resumen: En este artículo, analizamos las relaciones verticales articuladas entre los trabajadores negros del mercado de la construcción, miembros de la Sociedad de Artistas Mecánicos y Liberales y las autoridades públicas de Pernambuco, como táctica (Certeau, 2011) a favor de mejoras en las condiciones de vida, a pesar de la insistente construcción de teorías y prácticas racistas en Brasil. Posteriormente, analizamos algunas fotografías del Liceu de Artes e Ofícios (colección de la Universidad Católica de Pernambuco), institución dedicada a la instrucción de esos trabajadores durante el período de post-emancipación (Rios & Mattos, 2004). Constatamos que la escuela se volcó a la instrucción de los niños negros en Recife, luchó por la dignificación de la condición de la gente libre y trabajadora y por el mantenimiento de sus actividades colectivas.

Resumo: Neste artigo, investigamos as relações verticais articuladas entre os trabalhadores negros do mercado de edificações, consócios da Sociedade dos Artistas Mecânicos e Liberais, e os poderes públicos de Pernambuco, enquanto tática (Certeau, 2011) em prol de melhorias de condição de vida, apesar da insistente construção de teorias e práticas racistas no Brasil. Depois, analisamos algumas fotografias do Liceu de Artes e Ofícios (acervo da Universidade Católica de Pernambuco), instituição voltada para a instrução daqueles trabalhadores durante o pós-emancipação (Rios & Mattos, 2004). Evidenciamos que o liceu se direcionou para a instrução de crianças negras no Recife, bem como pugnou pela dignificação da condição de pessoas livres e trabalhadoras e pela manutenção de suas atividades coletivas.

Resumo Introdução: O carcinoma do endométrio é a neoplasia maligna ginecológica mais comum na mulher. A recorrência local ou à distância é um dos principais problemas que ocorre após o tratamento. Com este caso pretende-se alertar para a eventual recidiva tardia após tratamento do carcinoma do endométrio, evidenciando o papel do médico de família (MF) no seguimento dos doentes ao longo do tempo. Descrição do caso: Mulher, 74 anos, com história de neoplasia do endométrio submetida a cirurgia e radioterapia em 2010, recorreu à consulta do MF por ter apresentado um mês antes início súbito de disartria, alteração da coordenação motora e posterior instalação de hemiparesia direita. Foi admitido um acidente vascular cerebral isquémico em fase não aguda, tendo sido solicitados meios complementares de diagnóstico. Quando voltou à consulta para mostrar os exames, as hipóteses diagnósticas colocadas foram metástase cerebral vs glioblastoma, tendo sido encaminhada para o serviço de urgência dado o concomitante agravamento do estado neurológico. Foi avaliada pela neurocirurgia e submetida a intervenção cirúrgica, tendo ficado completamente assintomática e o resultado histológico revelou metástase de adenocarcinoma bem diferenciado de provável origem ginecológica. Comentário: O desenvolvimento de metástases no sistema nervoso central a partir de cancros ginecológicos primários é um evento raro, sendo mais frequente nos primeiros três anos após o tratamento. Contrariando os dados existentes na literatura atual, este caso demonstra o diagnóstico de doença metastática nove anos após o tratamento do carcinoma do endométrio, reforçando o papel fundamental do MF no acompanhamento dos utentes, uma vez que, conhecendo-os, está sensibilizado para identificar fatores de risco, bem como para detetar manifestações clínicas e sinais de alarme de várias patologias.

Abstract Introduction: Endometrial carcinoma is the most common gynecological malignancy in women. Local or distant recurrence is one of the main problems that occur after treatment. This case is intended to alert to the eventual late recurrence after endometrial carcinoma treatment, highlighting the role of the family doctor (FD) in monitoring patients over time. Case description: A 74-year-old woman with a history of endometrial cancer who underwent surgery and radiotherapy in 2010, consulted the FD because she had had a sudden onset of dysarthria, changes in motor coordination, and subsequent installation of right hemiparesis one month ago. A non-acute ischemic stroke was admitted, and complementary diagnosis exams were requested. When she returned to the appointment to show the exams, the diagnostic hypotheses raised were cerebral metastasis vs glioblastoma, having been referred to the emergency department due to the concomitant worsening of the neurological state. She was evaluated by neurosurgery and underwent surgical intervention, being completely asymptomatic and the histological result revealed metastasis of a well-differentiated adenocarcinoma of probable gynecological origin. Commentary: The development of metastases in the central nervous system from primary gynecological cancers is a rare event, being more frequent in the first three years after treatment. Contrary to the data in the current literature, this case demonstrates the diagnosis of metastatic disease nine years after the treatment of endometrial carcinoma, reinforcing the central role of FD in the monitoring of patients, since, knowing them, he is alert to identify risk factors, as well as to detect clinical manifestations and warning signs of various diseases.

ABSTRACT This contribution reports the use of an organic gel, xerogel, as catalyst support for Cu. The xerogel was synthesized from the system tannin-formaldehyde at pH 3, using F-127 Pluronic as surfactant. The surface area values were higher than 900 m2/g even after the Cu (10%, wt) impregnation. The morphological analysis by SEM-FEG revealed the presence of spheres arranged in a tridimensional structure. XRD diffractograms showed the presence of CuO and Cu2O crystalline phases combined with the amorphous structure of the porous carbon. From XRD analysis it is possible to infer the Cu species are heterogeneously dispersed on the support with the co-existence of small and larger clusters, which is in agreement with Raman spectroscopy. Raman study also indicated a highly defect/disorder structure of the xerogel derivatives, ensuing the short-range structural order of the carbonic structure and oxygen groups decorating the carbon surface. XPS results corroborate with XRD and Raman results, detecting the presence of CuO and Cu2O. In addition to the mentioned Cu species, XPS also detected Cu0 which may be originated from the chemical interaction between the electron oxygen groups with the Cu precursor. The high surface area and the thermal stability (~ 300 ºC) of Cu/XCTF envisages its feasibly for relevant catalytic applications.

Abstract The aim of this study was to evaluate the phenotypic and molecular patterns of biofilm formation in infection and colonization isolates of Acinetobacter spp. from patients who were admitted in a public hospital of Recife-PE-Brazil in 2018-2019. For the biofilm phenotypic analysis, Acinetobacter spp. isolates were evaluated by the crystal violet staining method; the search of virulence genes (bap, ompA, epsA, csuE and bfmS) was performed by PCR; and the ERIC-PCR was performed for molecular typing. Amongst the 38 Acinetobacter spp. isolates, 20 were isolated from infections and 18 from colonization. The resistance profile pointed that 86.85% (33/38) of the isolates were multidrug-resistant, being three infection isolates, and two colonization isolates resistant to polymyxin B. All the isolates were able to produce biofilm and they had at least one of the investigated virulence genes on their molecular profile, but the bap gene was found in 100% of them. No clones were detected by ERIC-PCR. There was no correlation between biofilm formation and the resistance profile of the bacteria, neither to the molecular profile of the virulence genes. Thus, the ability of Acinetobacter spp. to form biofilm is probably related to the high frequency of virulence genes.

A geopolymer with high specific surface area was synthesized from metakaolin, amorphous silica and KOH, in the absence of foaming or saponification agents. The mixture modelling technique was selected for this study among the Design of Experiments tools, using surface area and total pores volume as response variables. The Si/K = 2.46 and Si/Al = 1.37 ratios lead to the optimal experimental conditions, allowing the formation of a geopolymer having a specific surface area of 75 m2/g and total pores volume of 0.28 cm3/g. The pores had a bimodal pore size distribution (7 and 20 nm). In spite of its amorphous nature, this structure is similar to zeolites in terms of ion exchange and metal ions accommodation. Therefore, this study envisages its application as a catalyst support.

Resumo: Este artigo teve por objetivos investigar a percepção de Educação Ambiental dos acadêmicos dos cursos de graduação em Ciências Biológicas, Geografia e História da Universidade Estadual de Goiás, bem como identificar a compreensão que eles têm acerca do meio ambiente em que estão inseridos, considerando que a educação ambiental pode contribuir para a solidificação teórico-metodológica da reorganização acadêmica do campus como espaço político privilegiado para a produção e acomodação social.

Abstract: This article aimed to investigate the perception of Environmental Education of academic undergraduate courses in Biological Sciences, Geography and History of the State University of Goiás, as well as identifying the understanding they have about the environment in which they live, considering that education environment can contribute to the theoretical and methodological solidification of academic reorganization of the campus as a privileged political space for the production and social accommodation.

Resumen: Este artículo tuvo como objetivo investigar la percepción de Educación Ambiental de los cursos de grado académico en Ciencias Biológicas, Geografía e Historia de la Universidad del Estado de Goiás, así como la identificación del conocimiento que tienen sobre el medio ambiente en el que viven, teniendo en cuenta que la educación ambiental puede contribuir a la solidificación teórica y metodológica de la reorganización académica de la escuela como un espacio político privilegiado para la producción y el alojamiento social

Résumé: Cet article visait à étudier la perception de l'éducation environnementale des cours de premier cycle universitaire en Sciences Biologiques, Géographie et Histoire de l'Université d'Etat de Goiás, ainsi que l'identification de la compréhension qu'ils ont sur l'environnement dans lequel ils vivent, étant donné que l'éducation environnement peut contribuer à la solidification théorique et méthodologique de la réorganisation universitaire du campus comme un espace politique privilégié pour la production et le logement social

This study evaluated individual factors relating to work and the organization, related to adherence to standard precautions for nurses working in intensive care. It was a cross-sectional study conducted in a large hospital with 178 professionals. For data collection, Likert-type psychometric scales were used. In the Adherence Scale to Standard Precautions we obtained a score of 4.45 (SD=0.27), classified as intermediate. There was a correlation when compared with the individual risk factors of the Scale of the Risk Personality (r =- 0.169, p=0.024) and the factors related to working with the barriers of the Scale for following standard precautions (r =- 0.359, p=0.000). Adherence to standard precautions among the nursing professionals was intermediate. Individual factors and factors related to work influenced the adherence to standard precautions.

Este estudio evaluó factores individuales, relativos al trabajo, y organizacionales, relacionados a la adhesión a las precauciones estándar por parte de profesionales de enfermería actuantes en terapia intensiva. Estudio de corte transversal, realizado con 178 profesionales en hospital de gran porte. Datos recolectados utilizando escalas psicométricas del tipo Likert. En la Escala de Adhesión a las Precauciones Estándar se obtuvo un puntaje de 4,45 (DE=0,27), clasificado como intermedio. Existió correlación cuando se la comparó con factores individuales para la Escala de Personalidad de Riesgo (r=-0,169; p=0,024) y factores relativos al trabajo con la Escala de Obstáculos para seguir las precauciones estándar (r=-0,359; p=0,000). La adhesión a las precauciones estándar entre profesionales de enfermería resultó intermedia. Factores individuales y relativos al trabajo influyeron en la adhesión a las precauciones estándar.

Este estudo avaliou fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais relacionados à adesão às precauções-padrão por profissionais de enfermagem que atuam em terapia intensiva. Estudo de corte transversal, realizado com 178 profissionais em um hospital de grande porte. Para a coleta de dados foram utilizadas escalas psicométricas do tipo Likert. Na Escala de Adesão às precauções-padrão obteve-se um escore de 4,45 (DP=0,27) classificado como intermediário. Houve correlação quando comparada com fatores individuais para Escala de Personalidade de Risco (r=-0,169; p=0,024) e fatores relativos ao trabalho com a Escala de Obstáculos para seguir as precauções-padrão (r=-0,359; p=0,000). A adesão às precauções-padrão entre profissionais de enfermagem foi intermediária. Fatores individuais e relativos ao trabalho influenciaram a adesão às precauções-padrão.

Este estudo avaliou fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais relacionados à adesão às precauções-padrão por profissionais de enfermagem que atuam em terapia intensiva. Estudo de corte transversal, realizado com 178 profissionais em um hospital de grande porte. Para a coleta de dados foram utilizadas escalas psicométricas do tipo Likert. Na Escala de Adesão às precauções-padrão obteve-se um escore de 4,45 (DP=0,27) classificado como intermediário. Houve correlação quando comparada com fatores individuais para Escala de Personalidade de Risco (r=-0,169; p=0,024) e fatores relativos ao trabalho com a Escala de Obstáculos para seguir as precauções-padrão (r=-0,359; p=0,000). A adesão às precauções-padrão entre profissionais de enfermagem foi intermediária. Fatores individuais e relativos ao trabalho influenciaram a adesão às precauções-padrão.

This study evaluated individual factors relating to work and the organization, related to adherence to standard precautions for nurses working in intensive care. It was a cross-sectional study conducted in a large hospital with 178 professionals. For data collection, Likert-type psychometric scales were used. In the Adherence Scale to Standard Precautions we obtained a score of 4.45 (SD=0.27), classified as intermediate. There was a correlation when compared with the individual risk factors of the Scale of the Risk Personality (r =- 0.169, p=0.024) and the factors related to working with the barriers of the Scale for following standard precautions (r =- 0.359, p=0.000). Adherence to standard precautions among the nursing professionals was intermediate. Individual factors and factors related to work influenced the adherence to standard precautions.

Este estudio evaluó factores individuales, relativos al trabajo, y organizacionales, relacionados a la adhesión a las precauciones estándar por parte de profesionales de enfermería actuantes en terapia intensiva. Estudio de corte transversal, realizado con 178 profesionales en hospital de gran porte. Datos recolectados utilizando escalas psicométricas del tipo Likert. En la Escala de Adhesión a las Precauciones Estándar se obtuvo un puntaje de 4,45 (DE=0,27), clasificado como intermedio. Existió correlación cuando se la comparó con factores individuales para la Escala de Personalidad de Riesgo (r=-0,169; p=0,024) y factores relativos al trabajo con la Escala de Obstáculos para seguir las precauciones estándar (r=-0,359; p=0,000). La adhesión a las precauciones estándar entre profesionales de enfermería resultó intermedia. Factores individuales y relativos al trabajo influyeron en la adhesión a las precauciones estándar.

Soroprevalence for Hepatitis C virus is reported as 2.12% in Northern Brazil, with about 50% of the patients exhibiting a sustained virological response (SVR). Aiming to associate polymorphisms in Killer Cell Immunoglobulin-like Receptors (KIR) with chronic hepatitis C and therapy responses we investigated 125 chronic patients and 345 controls. Additionally, 48 ancestry markers were genotyped to control for population stratification. The frequency of the KIR2DL2 and KIR2DL2+HLA-C Asp80 gene and ligand was higher in chronic infected patients than in controls (p < 0.0009, OR = 3.4; p = 0.001, OR = 3.45). In fact, KIR2DL3 is a weaker inhibitor of NK activity than KIR2DL2, which could explain the association of KIR2DL2 with chronic infection. Moreover, KIR2DS2 and KIR2DS2+HLA-C Asp80 (p < 0.0001, OR = 2.51; p = 0.0084, OR = 2.62) and KIR2DS3 (p < 0.0001; OR = 2.57) were associated with chronic infection, independently from KIR2DL2. No differences in ancestry composition were observed between control and patients, even with respect to therapy response groups. The allelic profile KIR2DL2/KIR2DS2/KIR2DS3 was associated with the chronic hepatitis C (p < 0.0001; OR = 3). Furthermore, the patients also showed a higher mean number of activating genes and a lower frequency of the homozygous AA profile, which is likely secondary to the association with non-AA and/or activating genes. In addition, the KIR2DS5 allele was associated with SVR (p = 0.0261; OR = 0.184).The ancestry analysis of samples ruled out any effects of population substructuring and did not evidence interethnic differences in therapy response, as suggested in previous studies.

The scrubbing of hands and forearms using antiseptic agents has been the standard pre-operative procedure to prevent surgical site infection. With the introduction of antiseptic agents, the need to use brushes for pre-operative disinfection has been questioned and it has been recommended that the procedure be abandoned due to the injuries it may cause to the skin. With the purpose to provide the foundations for the efficacy of pre-operative asepsis without using brushes or sponges, the objective of this study was to evaluate three methods of pre-operative asepsis using an antimicrobial agent containing chlorhexidine gluconate - CHG 2%; hand-scrubbing with brush (HSB), hand-scrubbing with sponge (HSS), and hand-rubbing with the antiseptic agent (HRA) only. A comparative crossover study was carried with 29 healthcare providers. Antimicrobial efficacy was measured using the glove-juice method before and after each tested method. Statistical analyses showed there were no significant differences regarding the number of colony-forming units when comparing HRA, HSB, and HSS techniques (p=0.148), which theoretically disregards the need to continue using brushes or sponges for hand asepsis.

La desinfección quirúrgica de manos y antebrazos es un procedimiento que integra las actividades prequirúrgicas como medida de prevención contra infección del sitio quirúrgico. Con el advenimiento de la antisepsia desinfectante, se cuestiona y se recomienda dejar de lado el uso de cepillos debido a lesiones provocadas en piel. Para fundamentar la eficacia de la técnica de desinfección quirúrgica sin uso de cepillos ni esponjas, se objetiva evaluar tres métodos de desinfección quirúrgica, usando la fórmula desinfectante de gluconato de clorhexidina-GHC 2% con cepillo, con esponja y sin adminículos. Fueron evaluados 29 profesionales de salud, usándose el método de caldo de guante para recolección de microorganismos antes y después de cada método probado. El análisis estadístico no comprobó diferencias significativas en la reducción microbiana entre los tres métodos (p=0,148), lo que teóricamente descarta la necesidad del uso de cepillos y esponjas para desinfección de manos.

A degermação cirúrgica das mãos e dos antebraços é um procedimento que integra as atividades de paramentação cirúrgica como uma medida de prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Com o advento dos princípios antissépticos degermantes, a necessidade do uso de escovas para a degermação cirúrgica tem sido questionada e recomendado o abandono deste uso devido às lesões provocadas na pele. Com a finalidade de fundamentar a eficácia da técnica da degermação cirúrgica sem o uso de escovas ou esponjas, o objetivo deste estudo foi avaliar três métodos para degermação cirúrgica utilizando a formulação degermante de gluconato de clorexidina - GCH 2%: com escova, com esponja e sem artefato. Foram avaliados 29 profissionais da saúde, utilizando o método de caldo de luva para coleta de micro-organismos antes e depois de cada método testado. As análises estatísticas comprovaram não haver diferenças estatísticas significantes na redução microbiana entre os três métodos analisados (p=0,148), o que teoricamente descarta a necessidade da continuidade do uso de escovas e esponjas para a realização da degermação das mãos.

A degermação cirúrgica das mãos e dos antebraços é um procedimento que integra as atividades de paramentação cirúrgica como uma medida de prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Com o advento dos princípios antissépticos degermantes, a necessidade do uso de escovas para a degermação cirúrgica tem sido questionada e recomendado o abandono deste uso devido às lesões provocadas na pele. Com a finalidade de fundamentar a eficácia da técnica da degermação cirúrgica sem o uso de escovas ou esponjas, o objetivo deste estudo foi avaliar três métodos para degermação cirúrgica utilizando a formulação degermante de gluconato de clorexidina - GCH 2%: com escova, com esponja e sem artefato. Foram avaliados 29 profissionais da saúde, utilizando o método de caldo de luva para coleta de micro-organismos antes e depois de cada método testado. As análises estatísticas comprovaram não haver diferenças estatísticas significantes na redução microbiana entre os três métodos analisados (p=0,148), o que teoricamente descarta a necessidade da continuidade do uso de escovas e esponjas para a realização da degermação das mãos.

The scrubbing of hands and forearms using antiseptic agents has been the standard pre-operative procedure to prevent surgical site infection. With the introduction of antiseptic agents, the need to use brushes for pre-operative disinfection has been questioned and it has been recommended that the procedure be abandoned due to the injuries it may cause to the skin. With the purpose to provide the foundations for the efficacy of pre-operative asepsis without using brushes or sponges, the objective of this study was to evaluate three methods of pre-operative asepsis using an antimicrobial agent containing chlorhexidine gluconate - CHG 2%; hand-scrubbing with brush (HSB), hand-scrubbing with sponge (HSS), and hand-rubbing with the antiseptic agent (HRA) only. A comparative crossover study was carried with 29 healthcare providers. Antimicrobial efficacy was measured using the glove-juice method before and after each tested method. Statistical analyses showed there were no significant differences regarding the number of colony-forming units when comparing HRA, HSB, and HSS techniques (p=0.148), which theoretically disregards the need to continue using brushes or sponges for hand asepsis.

La desinfección quirúrgica de manos y antebrazos es un procedimiento que integra las actividades prequirúrgicas como medida de prevención contra infección del sitio quirúrgico. Con el advenimiento de la antisepsia desinfectante, se cuestiona y se recomienda dejar de lado el uso de cepillos debido a lesiones provocadas en piel. Para fundamentar la eficacia de la técnica de desinfección quirúrgica sin uso de cepillos ni esponjas, se objetiva evaluar tres métodos de desinfección quirúrgica, usando la fórmula desinfectante de gluconato de clorhexidina-GHC 2% con cepillo, con esponja y sin adminículos. Fueron evaluados 29 profesionales de salud, usándose el método de caldo de guante para recolección de microorganismos antes y después de cada método probado. El análisis estadístico no comprobó diferencias significativas en la reducción microbiana entre los tres métodos (p=0,148), lo que teóricamente descarta la necesidad del uso de cepillos y esponjas para desinfección de manos.

This study evaluated the knowledge of a nursing team from a public hospital in the state of São Paulo, Brazil concerning preventive measures recommended in the care delivered to patients colonized with Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) and, through the Health Beliefs Model, identified the factors influencing adherence or non-adherence to preventive measures. A total of 318 professionals from different units participated in the study. According to the analysis, the nursing team’s knowledge and perception of MRSA susceptibility was limited, which indicates the need for actions to improve the understanding of preventive measures employed in the care delivered to patients colonized or infected by this microorganism.

Este estudio tuvo como objetivos evaluar el conocimiento del equipo de enfermería, en un hospital público del Estado de Sao Paulo, sobre las medidas preventivas recomendadas en la asistencia a individuos colonizados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) e identificar los factores que influyen en la adhesión o no adhesión a las medidas preventivas, según el modelo de creencias en salud. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo-cuantitativo, en el cual participaron 318 profesionales de diferentes sectores de la institución. De acuerdo con el análisis realizado, el conocimiento del equipo de enfermería, así como la percepción de susceptibilidad al MRSA, fue limitado, demandando acciones para mejorar la comprensión de las medidas preventivas empleadas en la asistencia a pacientes colonizados o infectados por ese microorganismo.

Este estudo teve como objetivos avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital público do Estado de São Paulo sobre as medidas preventivas, recomendadas na assistência a indivíduos colonizados com Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e identificar os fatores que influenciam na adesão ou não adesão às medidas preventivas, segundo o modelo de crenças em saúde. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quali-quantitativa, no qual participaram 318 profissionais de diferentes setores da instituição. De acordo com a análise realizada, o conhecimento da equipe de enfermagem, assim como a percepção de suscetibilidade ao MRSA, foi limitado, demandando ações para melhor compreensão das medidas preventivas empregadas na assistência a pacientes colonizados ou infectados por esse microrganismo.